Especial Colegios Profesionales Diciembre 2022

Suplemento promocional de ABC 9

COLEGIOS PROFESIONALES 8

Desde el Real e Ilustre Colegio de Médicos de Sevilla (RICOMS) abogan por incentivar un plan de desburocratización, que se remunere el trabajo extra que se realiza y, en el caso de la medicina privada, por dialogar con las compañías aseguradoras retribuciones a los médicos, los problemas a los que se enfrenta la Sanidad La sobrecarga laboral, la presión asistencial y las deficientes

está exhausto, es normal que tampoco quiera asumir un ex- ceso de trabajo, pero si va a asu- mir un trabajo extra, al menos por supuesto que esté remune- rado. Sienta muy mal la presión y el que haya una imposición». También afirma que debe ha- ber «un reparto de las funcio- nes en el centro de salud entre médicos, enfermeros y admi- nistrativos , cada uno tiene que

yor es el número de clientes que tienen, más rentabilidad consiguen, pero, claro, ahí se ha generado un desequilibrio para los médicos en el sentido de que tenemos que atender a cada vez más pacientes con menos tiempo […] lógicamen- te quieres atenderlos a todos para no dejar a nadie sin aten- der pero se te masifica mu- cho la consulta, tienes menos

No obstante, el doctor asegura: «Se les ha invitado [a las asegu- radoras] en numerosas ocasio- nes a que se sienten a dialogar con nosotros, a que intentemos llegar a acuerdos, pero no ha habido mucho acercamiento. Y cuando hay alguna posibilidad de interactuar con las compa- ñías, en seguida, en cuanto sale el tema económico, no quieren seguir dialogando […] Nosotros l o que queremos es que este sector vuelva a tener un equili- brio en el que los pacientes es- tén bien atendidos y los médi- cos podamos trabajar en unas condiciones que sean dignas , que tengan una suficiente re- tribución, adecuada, y, por otro lado, que tengamos tiempo suficiente para poder atender a este volumen tan alto de pa- cientes que están asistiendo al sector sanitario privado». FUGA DE TALENTOS La situación, tanto de la sanidad pública como de la privada, ha producido una fuga de talen- tos. Como afirma Gómez: «Hoy la gente joven es más libre, tie- ne idiomas y, si no tiene car- gas familiares y en otros países están mejor considerados, se marchan. No es solo un tema económico , […] es también el reconocimiento, el trato del paciente, del sistema… mucho más digno, hay personas que, incluso con cargas familiares, prueban suerte en otro país, pero para la gente joven es una salida atractiva». Silva se mues- tra completamente de acuerdo con esta perspectiva: «Esto está ocurriendo más en los últimos años porque ya estamos en la Unión Europea, con la libre cir- culación de ciudadanos y de médicos y, por otro, lado, la gen- te más joven, los compañeros que van saliendo de las faculta- des tienen más conocimiento de idiomas e, incluso, una acti- tud más abierta a desplazarse de su lugar de nacimiento o residencia . Esto hace que, si en- cuentran mejores condiciones en otros países, se vayan, tanto económicas como laborales, porque en otros países hay mu- cha mayor flexibilidad, pueden conciliar mejor el tema familiar, tienen más posibilidades de de- sarrollo, investigación, docen- cia, de crecer como profesiona- les. Influye todo, no solo el tema económico».

tiempo para cada uno de ellos y cobrando lo mismo que hace 20 ó 30 años. Y la pandemia solo ha hecho agravar esto, que ya ocurría desde antes […] muchos compañeros se han visto ten- sionados, porque, por un lado, han tenido muchas dificulta- des para ejercer su labor por to- das las medidas de aislamiento, y por otro lado, han tenido que atender a personas que tenían enfermedades más graves, problemas más complejos de salud, sin cambios en las condi- ciones ni en las retribuciones, o incluso, cambios a peor porque no han mejorado nada en los últimos 20 ó 30 años ». A ello, añade: «La persona que contra- ta un seguro de salud acuerda unas condiciones con las com- pañías y la estas se comprome- ten a ofrecerle una asistencia sanitaria. El paciente entiende que tiene una serie de accesos a pruebas, consulta, hospitali- zación… que luego, muchas ve- ces, no se ve correspondido con la realidad, por la masificación y porque los médicos somos hu- manos y, cuando ya tienenmuy poco tiempo para atender a un paciente, la calidad e, incluso, la seguridad del paciente se ven comprometidas». Por este motivo, expone Sil- va: «El Colegio está intentando desde hace años, a través sobre todo del presidente, el doctor Carmona, un acercamiento, un diálogo con las compañías aseguradoras , para que todas estas condiciones económicas, laborales y de flexibilidad mejo- ren y, además, sobre todo, que haya una actualización de las re- tribuciones, ya que hace ya dé- cadas que los médicos que nos dedicamos al sector privado te- nemos, prácticamente, las mis- mas retribuciones. Ha pasado mucho tiempo, los gastos que supone una consulta privada han aumentado, todo el mun- do está sometido a la inflación, a la subida de precios generali- zada y la pandemia también ha perjudicado mucho a los com- pañeros que se dedican a este sector porque se han visto muy estresados, tanto en actividad como en gastos. Lo que se pide [desde el RICOMS] es que acce- dan a un diálogo, que haya un acercamiento, que cuenten con nosotros y trabajemos conjun- tamente para que se actualicen estas retribuciones».

Las concentraciones, manifes- taciones y huelgas de médicos que se están produciendo en las últimas semanas en distintos puntos de la geograf ía española evidencian que la Sanidad pasa por un momento crítico que afecta tanto a los trabajadores como, inevitablemente, a sus pacientes. Ana Gómez , vocal de Atención Primaria del Real e Ilustre Colegio de Médicos de Sevilla (RICOMS), asegura que « el problema reiterado es la sobrecarga laboral exagerada, la presión asistencial : hay mu- cha patología y mucha demora en las consultas para coger cita, una media de dos semanas en los centros de salud». Esto pro- voca que, por una parte, «algu- nos pacientes que no acudan a su cita sin haberla anulado pre- viamente y no dejen un hueco que puedan ocupar otras per- sonas porque no hay ninguna sanción ni ningún sentido de la responsabilidad», explica la doctora. También hace que, por otro lado, «se generen muchas citas de urgencia que son casos de emergencia para el pacien- te, no significa que sean urgen- cias médicas; muchas veces es porque les faltan recetas y las quieren renovar, no es algo que se debería hacer de urgencia y sin cita, pero es la pescadilla que se muerde la cola: si tardan en coger cita para el médico, no tienen al día las recetas y en la farmacia no les dan los me-

dicamentos… al final siempre acabamos cubriéndonos entre compañeros», añade. Otro problema es, según Gó- mez, que « sigue habiendo mu- cha burocracia . Desde la Con- sejería se habló de un plan de desburocratización muy bue- no, elaborado, pero la realidad es que tampoco se está llevan- do a cabo. La burocracia sigue siendo exagerada en el centro de salud, siguen viniendo los pacientes para pedir citas hos- pitalarias, certificados de salud para incorporarse a puestos la- borales, certificados de los pa- dres porque sus hijos han fal- tado al instituto… Todo eso no nos debería llegar, genera una demanda alta y además ur- gente […] Además, el ‘feedback’ que nos llega a los médicos en la consulta es que el paciente sigue teniendo mucha dificul- tad para coger cita . Es cierto que los canales de información y de acceso han mejorado mu- cho, pero se dan casos de per- sonas a las que la aplicación solo les de la opción de una cita telefónica cuando debería ser una presencial en un hospital o viceversa. También hay casos de pacientes a los que les apa- rece que no hay citas disponi- bles pero, si se personan en el centro, sí puede conseguir un hueco libre; eso todavía no se ha conseguido erradicar. En las citas a través de ‘Click Salud’, ‘Salud Responde’ o las telefó-

Juan José Silva, vocal de Ejercicio Libre del RICOMS

asumir su trabajo, sus compe- tencias», algo que, como expli- ca, sirve para descongestionar las consultas. Y añade: «Es un trabajo en equipo y lo tenemos que asumir todos». MEDICINA PRIVADA Por su parte, los problemas que sufre la sanidad pública tam- bién se extienden a la medici- na privada. Como cuenta Juan José Silva , vocal de Ejercicio Li- bre del RICOMS, «la situación de la medicina privada, en lo que concierne médicos, es que ha crecido mucho, tanto en volu- men de primas como también en facturación: cuanto más venden las compañías asegu- radoras, más facturan, más be- neficio consiguen y más crecen estas compañías, al menos en el sector de la salud, [...] Entonces, ¿qué ocurre? Se oferta ese ser- vicio a muchas más personas y, además, con unos precios muy bajos, porque ellos trabajan en una dinámica que cuanto ma-

Silva: «Se ha generado un desequilibrio en el que las compañías aseguradoras retribuyen a sus médicos lo mismo desde hace mas de 30 años, sin actualizarse siquiera el IPC anual» tiempo para dedicar a cada paciente y también se genera mucha más demora, porque, por mucho que quieras apretar la agenda y atender al número máximo de pacientes, al estar todos asegurados, se generan demoras. A cambio, se ha ge- nerado un desequilibrio en el que lo que las compañías ase- guradoras retribuyen por esta asistencia se mantiene sin cambios desde los últimos 20 ó 30 años , con lo cual también te genera mucho malestar por- que tú estás atendiendo cada vez más pacientes con menos

Ana Gómez, vocal de Atención Primaria del RICOMS

nicas, todavía queda mucho camino por andar porque los centros siguen llenándose de gente y los pacientes se deses- peran, volcando su frustración en el médico por temas que no son tan urgentes, porque cual- quier atención que sea urgente es innegociable, se le ve sobre la marcha». La médico defiende que la so- lución pasa porque «el plan de desburocratización se haga cuanto antes» y porque se re- munere todo el trabajo que en realidad se hace : «Desde el Colegio de Médicos, queremos transmitir que el trabajo que se

haga se remunere adecuada- mente. Eso lo tienen que saber tanto los médicos como los di- rectores de los centros […] pero se sigue recurriendo al reparto de cupo y al ahorro, por tanto, de remuneración. Aparte, no todo es dinero; si el personal Primaria debe revisarse en profundidad porque el modelo actual no funciona» Gómez: «Desde el Colegio de Médicos, queremos transmitir que la Atención